Les auteurs soulignent à maintes reprises que, afin d’assurer des soins plus efficaces aux patients, les omnipraticiens devraient se voir accorder des droits, tout d’abord, la possibilité de demander une aide et une assistance qualifiée. C’est également une nouveauté que le rôle prépondérant de la maladie de l’incontinence soit également reflété dans le document.
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Incontinence : soins primaires inadéquats
L’ élaboration de la directive professionnelle a été initiée par le Département d’urologie du Collège des professionnels de la santé. Les co-auteurs ont demandé à participer à la création de la directive sur l’incontinence urinaire en tant que co-auteurs (urologie, obstétrique et gynécologie, procréation assistée ; thérapie du mouvement, physiothérapie), et les co-auteurs ont demandé un avis au service de médecins généralistes (une directive distincte sur l’enfance aspects proposés à l’équipe de développement).
Les auteurs soulignent que, dans la pratique nationale actuelle — malgré l’existence de directives professionnelles antérieures pertinentes de l’EMMI — le principe d’une « intervention adéquate pour le bon patient » n’a pas été appliqué dans la mesure nécessaire. l’initiation du diagnostic médical général de base, le traitement conservateur et médicamenteux et la symptomatologie la plus élémentaire. Cependant, il est également fréquent pour de nombreux patients ayant subi une chirurgie multiple de subir des études urodynamiques n’a jamais eu lieu auparavant.
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La nouvelle recommandation continue de témoigner que le diagnostic de l’incontinence et le processus de soins sont en deux étapes. Si possible, les examens de base doivent être effectués par le médecin médical le plus proche du lieu de résidence du patient, avec l’initiation du traitement symptomatique ou causal et la symptomatologie.
Les
cas compliqués et graves détectés dans les soins primaires sont toujours une tâche de spécialiste et, par conséquent, ces cas doivent être référés dans des soins spécialisés immédiatement après la découverte du patient, tout en assurant un traitement symptomatique de transition.
Toutefois, l’une des nouveautés les plus importantes de la directive est que, afin d’assurer un processus de soins en deux étapes, ils estiment nécessaire que les médecins de famille accordent des droits en plus des obligations prescrites (par exemple, ordonner une aide médicale sous leur propre responsabilité) d’être professionnel le contrôle de la qualité de cette activité des collègues de soins primaires serait assuré par le soi-disant examen d’autorisation permettant des soins continentaux à un niveau élevé.
La nouvelle directive est claire sur les compétences des médecins généralistes :
· Enregistrement du statut Continental dans toutes les anamnèse.
· Enquête sur l’incontinence urinaire non compliquée et clairement classée.
· Examens de base obligatoires, traitement conservateur et médicamenteux et initiation à la symptomatologie.
L’ un des changements les plus importants proposés : dans le cas des médecins généralistes ayant un examen de licence sur le continent, après un examen approprié, le même GYSE prescrivant le même droit que les praticiens spécialisés travaillant dans le domaine des soins spécialisés.
De plus, le document indique également que tous les patients incontinents ayant un taux de soutien inférieurdevraient avoir le droit de prescrire une aide absorbante avec un taux de soutien inférieur pour chaque apparence de patient pendant un maximum de 3 mois.
Les auteurs soulignent que les taux de soutien des prix indiqués dans la directive ne sont que des propositions, qui sont décidées par la compétence du financier. Cependant, quel que soit le niveau de soutien, la licence de bon GYSE des médecins généralistes doit être restaurée conformément aux conditions strictes ci-dessus (licence en lecture). Les auteurs rappellent que cette compétence a été retirée des médecins généralistes en 2009, ce qui a entraîné une surcharge de soins spécialisés, de longues listes d’attente, un traitement symptomatique moins efficace et globalement coûteux.
, nous accordons également des droits en plus des obligations.
Assistant Kontinencia
La nouvelle directive introduit également le concept d’ « assistant continental », dont les fonctions seraient réglementées de la même manière que l’examen de licence médicale générale continentale. À l’heure actuelle, ce problème n’est pas encore résolu en Hongrie, mais il serait souhaitable de mettre en place dès que possible une formation professionnelle sous forme accréditée. Un tel spécialiste bien formé appuierait efficacement le processus d’approvisionnement dans plusieurs domaines :
· Formation des patients, développement de l’observance, thérapie du mode de vie
· Le rôle le plus important dans l’éducation des patients et la prise en charge des patients sur la base des plaintes ne devrait pas être le médecin (à domicile), mais le réseau expérimenté d’assistants formés aux soins d’incontinence
· Elle jouerait également un rôle prépondérant dans des services d’aide médicale adaptés, adaptés et de qualité
La nouvelle directive précise, en résumé, que l’amélioration de l’offre sur le continent intérieur peut se faire à court terme et de manière durable — surtout dans le domaine des soins médicaux généraux/soins primaires, à savoir par la poursuite de la formation et le renforcement des compétences en médecine générale (création d’un examen de licence Continental avec les droits et obligations qui y sont énoncés) et la mise en place d’un réseau d’assistants spécialisés pour la thérapie continentale/gastrique.
L’ incontinence peut également être un signe avant-coureur de maladies plus graves
L’ un des nouveaux objectifs secondaires importants de l’utilisation de la directive est de soutenir le travail décisionnel et de soutenir les priorités en matière de santé publique de l’EMMI (par exemple, prévention du cancer, soins du diabète, prévention de la MPOC, prise en charge de l’obésité, aspirations liées à la procréation, ces dernières années, ils ont commencé à se rendre compte que l’incontinence peut souvent être un « précurseur » de maladies plus graves (par exemple le cancer, les maladies neurologiques). Parce que les symptômes urinaires sont normalement clairement visibles, clairs et évidents (voir : il est difficile de manquer ou de confondre les symptômes avec les symptômes d’une autre maladie) , ils sont faciles à détecter et à rechercher immédiatement la cause sous-jacente.
Les membres du groupe attirent également l’attention sur le fait que dans la publicité sociale, les patients doivent être largement informés que l’ incontinence peut être guérie, les aides, bien que important, ne résout pas le problème, seulement soulager les symptômes désagréables
.
Cependant, il est suggéré d’indiquer sur tous les tampons d’hygiène disponibles dans le commerce qu’il n’est pas recommandé pour le traitement de l’incontinence, et si le patient achète le produit à cette fin, assurez-vous de consulter un médecin, car il y a une solution à sa plainte.
MAKUT