Candidose — qu’est-ce que c’est et comment l’éviter ?

Qu’ est-ce que la candidose ?

La candidose, aussi appelée candidose ou morue, est une mycose — une infection produite par un champignon appartenant au genre Candida.

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  • Il peut s’agir d’infections aiguës, subaiguës ou chroniques.
  • Ils affectent la peau, les muqueuses et les tissus profonds.
  • Les symptômes varient considérablement.
  • Le pronostic est également très varié et va des infections muqueuses bénignes aux cas d’immunosupression sévère qui mettent la vie en danger.
  • Ce sont des mycoses opportunistes.

Variantes de Candi

Candida est formé à partir de champignons de type levure, principalement unicellulaires. Il existe quatre variantes qui nous intéressent :

  • Candida albicans : c’est le type le plus agressif et est responsable de plus de la moitié de tous les symptômes.
  • Candida glabrata
  • C. parapsilose : liée à la pratique des cathéters et des aiguilles.
  • C. krusei : lié à la consommation de Fluconazole (agent fongique)

Quels sont les agents pathogènes opportunistes ?

Lesagents pathogènes opportunistes sont ceux qui n’infectent pas les personnes en bonne santé normalement vues. Il faut changer l’une des barrières biologiques du système immunitaire pour que l’infection se produise.

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Candida appartient à ce groupe d’agents pathogènes, tout comme la plupart des champignons et des bactéries. Candida fait partie de la peau normale et de la flore muqueuse pour un grand nombre de personnes.

Comment se produit la candidose ?

En raison de dommages à la peau ou aux muqueuses (barrières primaires)

C’ est ce qui arrive pour les personnes avec des cathéters, des prothèses ou qui subissent une dialyse. Cela peut même expliquer une infection chez les personnes prenant des médicaments par voie intraveineuse.

« Si le champignon se déplace dans la circulation sanguine, il peut affecter presque n’importe quel organe du corps. Il survient chez les patients dont le système immunitaire est fortement abaissé (VIH incontrôlé et leucémie à un stade terminal). »

Les dommages à la peau ou aux muqueuses les empêchent de remplir leur rôle de barrières, ce qui permet la croissance du champignon. Ainsi, c’est ainsi que les seringues qui craquent la peau ou les cathéters qui se déchirent sur les muqueuses rendent une personne prédisposée à souffrir de ce type d’infection.

En raison des changements dans la flore bactérienne

Lesdommages à la flore bactérienne découlent souvent de l’utilisation d’antibiotiques à large spectre. Cela peut s’expliquer par la façon dont ces antibiotiques apparaissent en général. Ils « attaquent » à la fois les bactéries responsables de l’infection ainsi que la flore normale. Donc, lorsque cette barrière disparaît, le risque de mycose se produit.

Par exemple, il est relativement fréquent de trouver des cas de candidose vaginale

Elle peut être due à une maladie, comme les patients atteints du VIH, ou à des médicaments, par exemple, pour les patients transplantés qui prennent des médicaments afin de réduire leur risque de retrait.

Candidose superficielle

Candidose oropharyngée

Ce type est caractérisé par l’apparition de pseudomembrane blanche couvrant la langue, le palais mou et les muqueuses buccales. Lorsque vous les supprimez, vous découvrez une surface rougie et rugueuse. Ils peuvent être très douloureux, ce qui peut rendre difficile la respiration et l’avaler.

Ils apparaissent principalement chez les personnes vivant avec le VIH (jusqu’à 90% des cas) et constituent l’un des premiers signes de la maladie. Bien qu’il s’agisse de l’une des infections opportunistes les plus courantes affectant ce groupe de personnes, l’incidence a diminué au cours des dernières années.

La maladie affecte même les personnes atteintes de cancer en raison de leur système immunitaire affaibli, ainsi que les nouveau-nés parce qu’ils sont encore en développement.

Vaginite et vulvovaginite candida

Ce type est également relativement commun. Cliniquement, il est caractérisé par :

  • Très forte brûlure dans la vulve et le vagin, surtout en urinant.
  • Rougeur sévère des muqueuses des organes génitaux.
  • L’ apparition de taches blanches sur les muqueuses rougies.
  • Délocalisation vaginale blanchâtre et épaisse avec des grumeaux. Décrit comme « fromage cottage » à l’apparence.

Balanite candida

Ce type est moins connu que la vaginite. Normalement parlant, il apparaît aux côtés du diabète chez les incirconcis ou qui ont déjà eu des relations sexuelles avec une personne atteinte de candidose.

Des

lésions rouges, blessantes et des vésicules superficielles apparaissent sur l’ollon et le prépuce, et sont généralement douloureuses. Ils peuvent venir avec une sensation de picotement qui s’aggrave en urinant.

Candidose cutanée

Ce type est généralement formé dans les plis de la peau et les zones où porter des vêtements moulants. Dans les deux cas, votre corps crée un environnement chaud et humide.

Cet environnement crée une bande rouge avec des démangeaisons sévères. Il se produit normalement sous les seins, sur les fesses ou dans la région génitale, ainsi que d’autres endroits. En outre, il peut parfois infecter les follicules de la peau et ressembler à des boutons.

Il est relativement fréquent chez les enfants qui allaitent avec une érythème fessier d’être infectés par Candida, exacerbant les symptômes.

APECED : Syndrome polyendocrinien auto-immune de type 1

Une affection génétique rare d’une mutation du gène Aire.

La maladie commence dans l’enfance avec une candidose répétée sur les ongles et dans la bouche sans raison tangible.

Plongée ultérieure et la maladie d’Addison sont en outre ajoutés.

Candidose profonde

Candida oesophagien

Habituellement détecté chez les personnes ayant un système immunitaire altérée. Très fréquent chez les personnes atteintes du VIH ou du lymphome, mais se produit même dans une moindre mesure chez les personnes traitées par des corticoïdes. Quelques symptômes graves :

  • Une sensation de cinglante sous le sternum
  • Difficulté à avaler (dysphagie)
  • Brûlures d’estomac

Pseudomembrane blanchâtre peut en outre apparaître longitudinalement les muqueuses de l’œsophage.

Candidose invasive

Ici, le champignon se déplace dans la circulation sanguine, avec le potentiel d’affliger tous les organes du corps. Ce type apparaît également chez les patients présentant des troubles graves du système immunitaire (VIH non contrôlé ou leucémie au stade terminal).

C’ est un symptôme très grave, le plus souvent avec un mauvais pronostic.

Diagnostic

Le diagnostic provient de la prise et de l’analyse des cultures.

Un médecin prélève un échantillon de la zone touchée, après quoi une culture est créée. Le médecin peut ensuite analyser cela au microscope.

Prévention et traitement

Une bonne hygiène personnelle est importante à des fins préventives. Après la douche, vous devez sécher soigneusement les plis de la peau et être particulièrement prudent dans la zone autour des organes génitaux. Pour les femmes enceintes, il est même une bonne idée d’inclure un yogourt bioactif dans l’alimentation pour maintenir une bonne acidité dans le vagin.

Le traitement dépend du type de mycose. Un traitement commun est le clotrimazole.

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